The Faces of Personalized Medicine: A Framework for Understanding Its Meaning and Scope

Obiectivul acestui articol a fost de a oferi un cadru pentru înțelegerea diferitelor definiții ale termenului „medicină personalizată”. Termenul de medicină personalizată este utilizat în mod regulat, dar este interpretat în moduri diferite. Acest articol abordează termenul pornind de la o viziune amplă asupra medicinei clinice, în care se pot distinge trei componente: întrebările (de exemplu, care este diagnosticul?), metodele utilizate pentru a răspunde la acestea (de exemplu, un test) și acțiunile disponibile (de exemplu, a administra sau a nu administra un anumit medicament). Definițiile existente ale medicinei personalizate nu sunt de acord cu privire la întrebările, metodele și acțiunile care intră în domeniul său. Unii definesc termenul în sens restrâns, referindu-se la utilizarea unui test de diagnosticare pentru a prezice răspunsul la medicamente, clarificând astfel dacă un pacient va beneficia sau nu de acel medicament. Un exemplu al acestei combinații este testul HER2/neu pentru a prezice eficacitatea trastuzumabului în cazul cancerului de sân. Mulți dintre cei care adoptă această definiție asociază conceptul de medicină personalizată cu domenii precum genetica, genomica și alte tipuri de „-omică”. În schimb, alții consideră că medicina personalizată este un concept care a existat dintotdeauna, deoarece medicina a luat întotdeauna în considerare nevoile individului. O definiție a medicinei personalizate care se potrivește ambelor interpretări este „utilizarea cunoștințelor combinate (genetice sau de altă natură) despre o persoană pentru a prezice susceptibilitatea la boală, prognosticul bolii sau răspunsul la tratament și, prin urmare, pentru a îmbunătăți starea de sănătate a acelei persoane”. Această capacitate de predicție poate crește în timp prin inovații în diverse tehnologii, ceea ce duce la îmbunătățiri suplimentare ale rezultatelor în materie de sănătate. Mai mult, aceste evoluții pot duce la o mai bună înțelegere a cauzelor care stau la baza bolii, ceea ce poate duce, în cele din urmă, la descoperiri în tratamentul pacienților individuali. În acest sens, o formă de medicină cu adevărat personalizată poate fi văzută, de asemenea, ca un ideal, un obiectiv care va fi atins doar după multiple progrese în știință. Deși termenul de medicină personalizată a fost rebotezat oarecum recent, capacitatea noastră de a personaliza medicina va continua să avanseze în moduri inimaginabile, pe măsură ce ajungem să învățăm mai multe despre eterogenitatea care există între indivizi și boli.

.