Is het gevaarlijk om te stoppen met het innemen van Prolia? | National Women’s Health Network

Vraag

Ik las net info op het Internet die suggereert dat als je Prolia gebruikt voor osteoporose het gevaarlijk is om te stoppen. Is daar iets van waar?

Antwoord

Denosumab (merknaam Prolia) is een medicijn dat wordt gebruikt om ernstige osteoporose te behandelen. Het werkt door het uitschakelen van het natuurlijke proces van afbraak en heropname van botten. Het wordt toegediend via een injectie tweemaal per jaar gedurende maximaal 10 jaar. Denosumab is effectief gebleken bij de opbouw van botdichtheid en de vermindering van wervelkolom- en heupfracturen. Er is echter een risico op ernstige bijwerkingen. Mensen met een verzwakt immuunsysteem wordt afgeraden denosumab te gebruiken, omdat het kan leiden tot ernstige infecties die ziekenhuisopname vereisen (zoals hartinfecties). Het kan ook desintegratie van de kaak veroorzaken, osteonecrose genaamd, en atypische dijbeenbreuken. De NWHN is bezorgd dat voor de meeste postmenopauzale vrouwen het voordeel van denosumab niet opweegt tegen de risico’s. We raden aan dat vrouwen die een behandeling voor osteoporose zoeken, denosumab met voorzichtigheid benaderen.

Gemeenschappelijke behandelplannen voor osteoporose met denosumab omvatten ook vervolgbehandelingen met medicijnen zoals een bisfosfonaat dat de snelheid van botverlies vertraagt. Dit komt omdat de voordelen van denosumab voor de opbouw van botdichtheid snel verloren gaan nadat u stopt met het nemen van de medicatie, als u niet een paar jaar een medicatie zoals bisfosfonaten gebruikt.

Recente studies hebben aangetoond dat mensen die stoppen met het nemen van denosumab binnen het eerste jaar botverlies ervaren als ze niet beginnen met het nemen van een nieuwe osteoporosebehandeling. Klinische studies hebben een snelle afname van de botmineraaldichtheid (BMD) en een toename van de botomloopmarkers (BTM’s) aangetoond. Zowel BMD als BTM’s zijn indicatoren die worden gebruikt om osteoporose te diagnosticeren. In klinische onderzoeken wijzen de resultaten er ook op dat mensen die stopten met denosumab en niet met een andere behandeling begonnen, in de 10 maanden na de behandeling meer wervelfracturen (breuken in uw wervelkolom) hadden dan mensen die een placebo hadden genomen. Om deze redenen wordt het niet aanbevolen om uw behandeling te onderbreken of een “geneesmiddelenvakantie” te nemen wanneer u denosumab neemt. Onderzoekers en artsen raden u aan niet te stoppen met het nemen van denosumab zonder een plan te maken voor verdere botbehandeling.

Voor meer informatie raadpleegt u onze Osteoporosis Treatment Fact Sheet.

De informatie op deze site is niet bedoeld of geïmpliceerd als een vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Alle inhoud, met inbegrip van tekst, grafische voorstellingen, beelden en informatie, opgenomen op of beschikbaar via deze website is uitsluitend bedoeld voor algemene informatiedoeleinden.