¿Es peligroso dejar de tomar Prolia? | National Women’s Health Network

Pregunta

Acabo de leer información en Internet que sugiere que si estás tomando Prolia para la osteoporosis es peligroso dejarlo. ¿Hay algo de cierto en eso?

Respuesta

Denosumab (marca Prolia) es un medicamento utilizado para tratar la osteoporosis grave. Actúa desactivando el proceso natural de descomposición y reabsorción de los huesos. Se administra mediante una inyección dos veces al año durante un máximo de 10 años. El denosumab ha demostrado su eficacia para aumentar la densidad ósea y reducir las fracturas de columna y cadera. Sin embargo, conlleva un riesgo de efectos secundarios graves. Se aconseja a las personas con sistemas inmunitarios debilitados que no utilicen denosumab porque puede provocar infecciones graves que requieran hospitalización (como infecciones cardíacas). También puede provocar la desintegración de la mandíbula, llamada osteonecrosis, y fracturas atípicas de fémur. A la NWHN le preocupa que, para la mayoría de las mujeres posmenopáusicas, el beneficio del denosumab no supere los riesgos. Recomendamos que las mujeres que busquen un tratamiento para la osteoporosis aborden el denosumab con precaución.

Los planes de tratamiento de la osteoporosis habituales con denosumab también incluyen tratamientos de seguimiento con medicamentos como un bifosfonato que ralentiza la tasa de pérdida ósea. Esto se debe a que los beneficios del denosumab en la formación de la densidad ósea se pierden rápidamente después de dejar de tomar la medicación si no se realiza un seguimiento durante unos años con una medicación como los bifosfonatos.

Estudios recientes han demostrado que las personas que dejan de tomar denosumab experimentan una pérdida ósea durante el primer año si no empiezan a tomar un nuevo tratamiento para la osteoporosis. Los ensayos clínicos han demostrado una rápida disminución de la densidad mineral ósea (DMO) y un aumento de los marcadores de recambio óseo (BTM). Tanto la DMO como los BTM son indicadores utilizados para diagnosticar la osteoporosis. En los ensayos clínicos, los resultados también sugieren que las personas que dejaron de tomar denosumab y no iniciaron otro tratamiento experimentaron más fracturas vertebrales (fracturas en la columna vertebral) en los 10 meses posteriores al tratamiento que las personas que habían estado tomando un placebo. Por estas razones, no se recomienda interrumpir el tratamiento o tomarse unas «vacaciones del fármaco» cuando se toma denosumab. Los investigadores y los médicos recomiendan no dejar de tomar denosumab sin hacer un plan de tratamiento óseo adicional.

Para obtener más información, consulte nuestra hoja informativa sobre el tratamiento de la osteoporosis.

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